此言论一时之间引发极大关注,中药注射剂真的退出市场了吗?
让我们先来看看目前中药注射剂的现状。
现在各大上市公司都在公布2015年的半年报,疑夕上面所说的几个数字就是从从这些上市公司的年报数据中得出。
从数据对比来看,红日药业2014年年报显示,血必净注射液的营收收入年同比增长26.5%,相比较,2015年上半年的营收同比增长3.48%;
康缘药业的热毒宁注射液,2014年营收收入同比增长24.61%,2015年上半年营业收入同比增长6.61%;
上海凯宝痰热清,2014年营业收入同比增长11.90%,2015年上半年同比增长将为0.18%。
那么,这三家公司是行业普遍现象吗?
益盛药业主要针剂品种生脉注射液、清开灵注射液,2014年,生脉注射液的营业收入同比降低6.44%(-6.44%),2015年上半年同比降低5.97%,营业收入再次缩减。
清开灵注射液2014年营业收入同比减少27.73%,2015年上半年,这一数值再次扩大为减少43.39%;
中恒集团的血栓通注射液也是中药注射液中的明星,年报显示,2014年,由于销售方式的变革,血栓通注射液营收虽然下降,但是,销量较去年同期增长约25%。2015年上半年,销量同比下滑约 34%。
中药注射剂下滑的原因
增速的下滑是医药行业的整体趋势,这也是业界的共知,工信部统计数据显示,去年医药行业增速已下滑至13.5%,今年预计增速还将继续下滑,但是整体而言,业界普遍预期2015年的增速仍会超过10%。中药注射机缘何从高于行业增速到低于呢?
现有已上市中药注射剂品种主要分布在心脑血管治疗和抗感染、抗病毒治疗领域。仅这两个领域的中药品种数就占到中药注射剂总品种数的49%。其次为抗风湿、抗肿瘤和肝病治疗领域,三者合计占到中药注射剂总品种数的28%,如果在加上以对抗癌性疼痛为主的7个疼痛类治疗药物,5大治疗领域合计占到中药注射剂总品种数的82%。
2012年,号称史上最严的限抗令正式实施,严格控制抗生素给部分中药注射液带来了机会,治疗领域为抗感染、抗病毒的中药注射液趁机异军突起,成为医生最爱。
其他领域心血管、抗风湿、抗肿瘤等领域的中药注射剂,则是因为慢性病、癌症病人的增多,本身医疗市场的扩大中,也在慢慢占据一席之地。微信公众号江苏省标医药销售第一顾问的作者余香莲最近撰文表示,相对于化学药注射剂,中药注射剂具有作用靶点多、疗效确切多种优势,尤其是在某些治疗领域(如心脑血管、抗肿瘤等),中药注射剂不可替代。例如,在2003年抗击SARS时,生脉注射液起到重要作用;临床上遇到休克病人,用参附注射液效果也很好等等。
不过,近年来一些因素也开始让中药注射剂增长的限制。
首先是,公众、媒体、医院对中药注射液不良的反应的关注。国家药监总局的药品不良反应监测年度报告中,关于中药注射剂的部分更是被反复引用。
去年朝阳医院等多家医院曝出根本不使用中药注射剂,此消息的曝出也充分暴露了中药注射剂在部分医院面临的尴尬局面。
其次,医改政策推进,限制输液病种名单,药占比、医保控费等都对中药注射液带来影响。例如在2015年的半年报中,益盛药业指出,其中药注射剂注射液销量的下滑就和“药占比”政策的执行导致销售收入较上年同期出现不同程度的下降。中恒集团也表示,血栓通系列在各省医院招标和销售中遇到了限价、限量的阻力。
随着医保控费进行,超适应症使用严重的中药注射剂也被医保部门盯上了。有医保官员指出,中药注射剂目前最为严重的问题是治疗疾病过多,使用费用过高。平均每种中药注射剂治疗的疾病数量超过100中,而且还在不断增加。对于捉襟见肘的医保费用来说,必然是严控的对象。
再次,很多中药注射剂是基层医院的最爱,但是,卫计委对新农合的要求正在日趋趋严,骗保、不合理用药都是新农合严查的对象,这也会影响中药注射剂的部分销售。
注射液未来只剩下50个品种?
要知道以前,中药注射液价格高、空间大,可都是医药销售、代理人最爱的最爱啊,现在降价、限价,不准输液,限制费用等正在挤压中药注射液的生存空间。
此外,国家局最近关于药品提出了最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,四个最严,在这个标准下,中药注射液也面临行业严查。看看安徽局最近披露日常监督检查中,对于大容量注射液的飞行检查也透露了其中一个监管趋势。
在医改、食药监总局严管、严查将使中药注射剂产业产生洗牌,未来中药注射剂的竞争将不再仅仅是产品回扣额度的竞争,其竞争的重点将会逐渐转移到产品质量、疗效的竞争上,对于一些积极开展了上市后再评价,并且积极提高药品安全性的药企,其产品要积极关注。
此前有媒体报道称,一药企人士表示,目前中药注射剂品种有100多种,存在质量隐忧,政府计划在全面筛查后,可能在未来5年内要削砍一些品种,从目前的141种,筛选只剩下50种。
筛选只剩下50个品种的说法不知道从何而来,但是,洗牌是必然的,市场竞争中,很多注射剂市场萎缩、被淘汰或许真的要实现了。