年关将近，新医改动作频频，中小型流通企业或要另谋出路，而智慧医疗、医药电商则能笑着过年。日前国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，称2017年要基本形成较为系统的基本医疗卫生制度政策框架。本报记者留意到，除了再次强调要促进医疗与养老融合、发展健康养老产业外，其还特别明确了要“深化药品流通体制改革，推动药品流通企业兼并重组”以及“促进互联网与健康融合，发展智慧健康产业”。

该规划特别提到了“推动药品流通企业兼并重组”这一重点。

“双管齐下的还有新鲜落地的国家‘两票制’，同样也在引导医药流通行业进一步提高集中度，淘汰‘散兵游勇’，让资源流向流通龙头们。”

减少流通环节中间商

对此，有业内人士告诉本报记者，未来九成流通企业或出局，而鼓励药品流通企业兼并重组有两大好处，一是药品作为特殊商品，其在储存、运输过程中对环境条件要求较高，不然容易受潮变质等，而一些小型的流通企业往往硬件达不到要求;此外，流通链过长会出现“过票洗钱”等违规行为，减少流通环节中间商有助于推行“两票制”，或能一定程度降低药价。

据了解，在资本市场中，包括国药股份、上海医药、九州通、华润医药等流通龙头都较被看好。药品批发百强企业销售额占药品批发市场总额的比重从2010年的69%提高至2015年的86%;目前已形成三家年销售额超过1000亿元的全国性大型药品流通企业(国药控股、上海医药、华润医药)和25家年销售额超过100亿元的区域性药品流通企业，行业集中度明显提升。“不少制药企业也由单纯的生产、销售逐渐转型，积极开拓流通配送药业务。”该业内人士表示。

加快形成多元办医格局

该规划还提出要加快形成多元办医格局，促进互联网与健康融合，发展智慧健康产业。对此，也有业内人士表示，目前健康产业可谓全面开花，涉及医药产品、保健用品、营养食品、医疗器械、休闲健身、健康管理、健康咨询等多个领域。而在互联网领域，“捆绑”最紧的当属健康管理项目。“虽然很多子项目仍处于起步摸索阶段，但总体来看，智慧医疗仍是一片‘蓝海’。”该业内人士认为。

近日，商务部也发布了《全国药品流通行业发展规划(2016-2020年)》，提出应推动移动互联网、物联网等信息技术在药品流通领域广泛应用，促进线上线下融合发展。

“虽然处方药网售解禁悬而未决，至今没有下文，但此次的药品规划对医药电商的支持依然在表明积极态度。”业内人士表示：“就算仍限制在非处方药领域进行交易，但该规划单独提出了发展‘互联网+药品流通’，这说明国家政策层面仍然鼓励医药电商，只是目前仍圈定了具体领域而已。”