“分级诊疗”是近年来央、地各级卫生行政部门着力倡导的医改“关键”。但长期以来，三甲大医院对专家和患者的双向“虹吸”效应，分级诊疗在医改，特别是城市中的实践，并不顺利。挂号网此次宣布斥资3亿美元，打造全国互联网分级诊疗平台，能否改变由政府主导的分级诊疗困境?业界各种评价并不乐观。
某省级卫生计生委医政处负责人对新京报记者表示，挂号网一直想做分级诊疗，并积极与卫生部门接洽，但对与挂号网的合作，卫生部门一直持审慎态度。
“分级诊疗的目标，是实现有序、合理就诊，最终节约患者个人的就医成本和减轻社会总体医疗负担，如果商业公司以‘分级诊疗’为宣传口号，实为搜集医生号源并加价销售给患者，肯定难以合作”，北京一位三甲医院院办负责人说，现在，更多医院希望通过自己的努力，建设预约挂号、分级诊疗、多学科会诊等平台，改善患者就医体验，而不是与第三方的移动医疗公司合作。
“移动互联网技术，只是完善医疗服务的技术手段”，上述负责人说。
线上“分级诊疗”基础待考证
“计划投资3亿美元建设全国互联网分级诊疗平台，为1.1亿微医集团用户提供线上线下闭链的医疗及健康服务保障。”
昨日，挂号网CEO廖杰远在接受媒体线上采访时表示，微医集团将建立互联网分级诊疗体系。
记者获悉，政府倡导的分级诊疗是线下的分级诊疗，是医疗机构之间的分级诊疗，有严格的指向性;微医集团的分级诊疗，是线上的分级诊疗，是基层医生与上级医生间的分级诊疗，只要是专家团队成员，即可跨地域转诊。
廖杰远表示，分级诊疗涉及整个医疗体系的资源均衡应用，国外超过80%的首诊是由家庭医生来完成的，而中国现在没有家庭医生，如果把社区医生当成统计口径，到目前为止只有8%的首诊是通过社区医生完成的。
但也有业内人士指出，所谓的8%的社区首诊率，其统计标准和基数模糊，所以这一数据的准确性尚待考证。
北京市卫生计生委公布的数据显示，去年全市基层医疗机构总诊疗人次达到7949.8万，约占全市总诊疗人次的近1/3;建立家庭医生服务团队3445个，为431.4万户、936.2万市民提供服务。
区域门诊手术中心要怎么玩?目前还不知道
另外，挂号网还计划出资1.5亿美元，与顶级当地医疗公司合作建立五个区域门诊手术中心。
上述手术中心的模式，是继续给医院“打工”，还是与眼下正热的医生集团合作，为其提供执业地点?抑或挂号网自己玩，将这些作为微医宣称的2800组医疗团队的“手术基地”?上述问题目前挂号网尚未回应。
业内人士指出，无论是挂号网还是今后的微医，一家移动互联网公司要做实体医疗机构，并非通过投资就能轻易实现的，显然还将面临医疗机构审批等多重环节。
