国内外药价悬殊的原因固然很多，但国内市场没有与跨国药企展开富有成效的议价，也是一个重要因素。跨国药企在我国申请新药注册时，若不给他们套上“价格紧箍咒”，则为跨国药企内外有别、垄断药价预留了空间。从申请注册环节限制进口新药的价格，可谓抓住了进口药坐地起价的“牛鼻子”。
但要想落实好“药价不高于周边国家”，决非易事。首先须弄明白，不高于周边国家的这个药价，是口岸落地价还是最终市场价?若是口岸价，那么加上关税和流通环节说不清的成本，最终市场价可能仍居高不下;若是最终市场价，国内进口药的关税和流通成本在药价构成中占比很大，如果将其都算到跨国药企头上，人家也会有想法，甚至借此突破这一限价措施，执行将异常艰难。
同时，“周边可比市场价格”是一个变量，新药注册审批却是“一锤子买卖”，倘若通过审批后，再出现价格波动，就起不到从源头控价的作用。更何况价格对比还受汇率等因素影响，操作起来存在难度。更关键的是，中国是个巨大的市场，跨国公司若针对中国开发独一无二的包装和标识，使之在周边市场找不到可对比的同类药品，恐怕也很容易绕过这一控价监管。
这说明，控价措施固然好，但应该认清操作过程中可能存在的困难和变数，设计好每一个细节，应对好每一种变化，方能确保措施落实到位。
进一步讲，对于跨国药企而言，类似举措只是一种被动控价，若要让他们主动控价，最好的办法就是建立充分、有效的市场竞争。我国市场体量巨大，每个跨国药企都不敢轻忽。如果国内仿制药价廉物美，原研药也不输他人，别说低于国外市场价格，他们以更低价格来抢占中国市场，也并非没有可能。
