前不久，国务院常务会议确定2016年深化医药卫生体制改革重点，明确将“推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的‘两票制’，患者可自主选择在医院或零售药店购药”。行业利好的预期开始向药品零售领域倾斜，而为了与大型连锁药店分享政策带来的红利，中小连锁和单体药店短期内或将加快联盟发展的速度。
“两票制”利好谁
“如果国家关于‘两票制’和处方外流的政策严格执行，处方将向院外流动，利好药店或医药电商，很多电商已经在积极准备处方药销售。”在日前举办的中国医药企业管理协会七届五次会长(扩大)会议暨第二十九届中国医药产业发展高峰论坛上，医药企业管理协会副会长牛正乾特别准备的“两票制”话题引起了与会者的广泛关注。在牛正乾看来，“两票制”如果推行，与大多数人认为大商业公司会获得巨大发展机会不同，他认为反而是地市级的基层商业公司会有更多利好。原因是在地域分布较广的基层地级市、县城市场，大的药品商业公司还未能很好地覆盖，药厂想进入基层市场只能直接开票给地市级公司。如果加上患者可以自主选择在医院或零售药店购药，结合基层医保的保障水平还不高的现实，预计医院药品销售最多将有25%挤压到零售或电商，以满足药占比的合格标准。而电商的发展时间尚短，这无疑将给药品零售终端带来非常直接的利好。
“两票制”的消息带来了整个国内药品零售市场新一轮的结构调整，大型连锁纷纷凭借资本和品牌的优势，或加速开店或大举并购，或通过联盟搭建合作平台。他们只有一个目的：尽快将规模做大，占领更多的市场空间。
珠海国药控股有限公司总经理李献江向记者介绍，目前国控正在大力布局零售终端，在旗下国大药房已有3000家连锁药店的基础上，国控已经将下一步拓展的方向放在了基层，争取尽快实现地市县零售药店的布局，目标是打造覆盖全国的万家连锁。
为了应对大型连锁的强势扩张，区域中小连锁和单体药店再次对联盟与合作显示出极大的热情。4月11日，新疆维吾尔族自治区昌吉回族自治州下辖县级市昌吉65家单体药店联盟成立，这是昌吉市首次成立单体药店联盟，获得了监管部门的肯定与支持。
而在上海这样的国际大都市，新的药店合作组织也呼之欲出。4月16日，中国药店管理学院上海分院筹备会议在上海举行。上海国大复美、国控国大药房、上海童涵春堂、上海益丰大药房、上海第一医药、上海藏青投资等34家大型连锁药店及相关企业的代表参加，预计上海分院的成立将成为中国药店管理学院这个药店合作组织在大华东板块对接药店资源的重要布局。
联盟迅速抢市场
“两票制”政策利好与大型连锁龙头企业来势汹汹，让联盟这一操作相对简单，又可在品牌上迅速产生集聚效应的合作组织形式重新显示出在药品零售行业的生命力。前一波的联盟热潮要追溯到11年前深圳市匹特欧药店管理有限公司(简称PTO药店贸易联盟)、舒普玛等各地药店联合采购联盟的成立，为国内药店零售的发展带来创新和活力。
但此后一段时间，由于药品零售领域的竞争日益激烈、一些联盟合作组织自身管理不成熟，如今还在维持运作的全国药店联盟为数不多。随着资本市场大型连锁药店登陆，更为紧密的公司化运作也成为药店联盟这个在国内带有过渡色彩的企业间合作组织形式有了更多的选择。
《医药经济报》记者获悉，目前在联盟内筹备或已经成立公司实体的有特格尔联盟、北京药店联盟、重庆中盟医药有限责任公司等，在新的“两票制”与处方外流政策引导下，联盟逐步转向公司制更有利于对接工业企业对商业公司的财税管理能力与终端对接能力的关注。
特格尔联盟理事长刘丰盛指出，经济下行将推动产业新一轮创新升级。对于药店经营者来说，医药零售市场已经到了烽烟四起、群雄逐鹿的年代。区域连锁内生增长缓慢、引资扩张风险加大，联盟将成为区域连锁和中小连锁获取行业资源最安全、最便捷、最持续的方式。联盟能为当前连锁率仍相对较低的药品零售企业带来药店网络、人才、品牌、产品、信息化管理等全方位的提升，这也是国家推出“两票制”与处方外配等政策推动医药分开所乐见的结果。
