医疗骗保事件屡屡发生有多方面原因。首先，因为患者不具备医学专业知识。而医生则在这种不对称的信息中具有了更大的权力，他们可以通过专业知识诱导并控制患者的消费。按服务付费的机制更是为医生行使这项权利提供了客观的激励。其次，“大医院”在与处于信息弱势地位的患者的交易中，具有垄断地位，进而拥有主导市场价格的权力。这使得价格机制在医疗市场中起不到应有的作用。此外，政府在市场交易中遏制作用“失灵”。主要表现在三方面：政府监管力度不够、政府寻租、医保制度的设计不力。多种因素促使了大量的医保资金流入了个别人、单位囊中。
医疗改革的目的是控制医疗费用的不合理飞涨，缓解群众看病难问题，最大限度的满足人们基本医疗需求，但是，不少单位和个人却想方设法骗取医保费，侵吞老百姓的救命钱。医疗骗保主要有以下几个手段。
1. 分解住院
“分解住院”是医疗机构套取医保基金最常用的方法之一。医院让本可一次住院康复的病人多次住院，通过增加住院次数套取医保基金。
2. 挂床“住院”
这是最低端的一种骗保手法，医院虚设住院病人，将参保人员的医保卡拿来办住院手续，本人根本不住院。检查、化验、开药等所有的费用都由医保买单。假病人的全部费用成了医院的盈利。
3. 医生“搭车”
所谓医生“搭车”就是医生与患者合谋，或者在患者不知情的情况下，以患者名义开具大量处方，将药物套出后低价出卖，将赃款据为己有，而将其处方纳入医保结算。
当然除了这些，还有乱开医保发票、私刻外购章、违规提供票据服务、换药换人名等。骗保单位不择手段套取医保基金。
医保改革原本是帮助老百姓看病，反到成了一些单位和个人盈利的工具。骗保事件必须严格的制止。相关部门应完善基本医疗的法律法规，加强法律效力，加强监管，加大审核力度，推行强力医保信息公开政策，建立指纹鉴别系统，改变结算方式。最后，一切制度的约束功效重在执行，只有强化执行力度，管理机制才能得到完善。
